jueves, 4 de abril de 2013

Semiologia del Aparato Reproductor Femenino.

*Genitales Externos Femeninos





Para practicar el examen, el medico debe de tener en cuenta diferentes parámetros o generalidades que seguirán a continuación.

*Generalidades:-Acompañante: el medico o la paciente debe de estar acompañados, ya sea una enfermera o familiar de la paciente.-Vejiga vacía: ya que no se podrá efectuar dicho examen, debido a la molestia que provoca.-Exposición: comunicarle a la paciente cada cosa que se piense o se vaya realizar.-Iluminación: en el lugar que se efectúe dicho examen, de manera que se sienta confortable.-Comunicación: hacerle sentir en confianza y tratar de ser lo mas explicito posible.-Posición: efectuar las posiciones que corresponda para dicho examen.

Entre las distintas formas o posiciones que existen para realizar el chequeo están:


*Posición Litotomía.







*Posición decúbito lateral (Posición de Sims)



* Posición genupectoral




De esta manera el medico o examinador puede obtener una vista clara y correcta de las diferentes áreas examinadas.

*Inspección:





*Aquí nos detenemos a observar:


-Forma y desarrollo de los genitales (Labios y Clitoris), sabiendo que existen variaciones de estos dependiendo de la raza.-Ulceraciones-Tumores (Evidentes)-Condilomas-Irritación
-Cambios de coloración
-Zonas blanquesinas-Cicatrices-Orificio uretral-Orificio vaginal-Himen
-Hematocolpos


*Palpación:







*Tacto vaginal: tal como se observa en la imagen, con manos enguantadas y lubricada, levantando los labios mayores, primero con un dedo, luego con 2... Palpamos lo siguiente:*Glándula de Skene*Glándula de Bartholino*Palpación Bimanual*Palpación de anexos
*Examen de Especulo

*Hallazgos ginecológicos y/o Patologías frecuentes:

*Condilomas Acuminados (Cresta de gallo)



*Carcinoma de vulva



*Linfogranuloma venéreo





*Pólipos Cervicales

*Cervicítis Crónica





*Existen otros tipos de infecciones debido a:

*Trichomonas Vaginalis: produce flujo vaginal blanquecino
*Candida Albicans: Asociado a la humedad*Chlamydia: produce flujo vaginal amarillento

*Enfermedades inflamatorias pélvicas (EIP): Es un término general para la infección del revestimiento del útero, las trompas de Falopio o los ovarios.La mayoría de los casos de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) son causados por bacterias que llevan a las enfermedades de transmisión sexual, tales como : Gonorrea, Chlamydia, Micoplasma, Estafilococo y Estreptococos.

Entre los síntomas a presentar con este tipo de anomalías:-Fiebre
-Dolor abdominal-Miccion dolorosa y frecuente-Sensibilidad-Secreción vaginal con olor y consistencia anormal.

*Endometritis: es una inflamación o itrritación del revestimiento del útero.


*Salpingitis: es la inflamación aislada de las trompas de falopio.



*Ooforitis: inflamación de uno o ambos ovarios.



*Prolapso uterino: generalmente sucede en mujeres que han tenido uno o mas partos vaginales.





*Carcinoma de Cervix: es un tipo frecuente de cáncer en mujeres y consiste en una enfermedad en la que se encuentran células cancerosas en los tejidos del cuello uterino.





*Miomatosis uterina: son tumores benignos del músculo uterino, pueden ser ulcerados, únicos o múltiples. También pueden ser pediculados, intramurales, subserosos y submucosos, dificultando de esta manera la procreación.









*Embarazo





En un embarazo normal están presente lo siguiente:*Signo de Hegar: cuello ablandado*Signo de Chadwick: tinte azulado del introito*Amenorrea: ausencia de la menstruación



*Tumores de Ovario: estos pueden alcanzar un tamaño increíblemente grande.-Cisteadenoma seroso-Cisteadenoma mucinoso-Endometrioma-Tumores sólidos






*Torsión Ovárica: suele estar asociada a una patología quística o tumoral.





*Embarazo Ectópico: embarazo anormal que ocurre fuera de la matriz (Útero).




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